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我们的既往病史,通常在以下四个地方会有记录: ①当地社保局 本人携带身份证原件去社保局,大厅的自助办理机器,可以打印出详细的诊断和开药情况。 包括在哪家医院、门诊、急诊,都可以直接打印明细。 ②小程序查询 在当地医疗保障局官网→政务服务→医保支出明细查询→在线办理,即可查询。 ③就诊医院 1)找医生打病历 有的医院是需要找当时的医生打,有的是所有医生都可以打。 2)服务台或自助机打印 拿身份证或者就诊卡去服务台打印,大部分医院的自助机也可打印病历。 3)病案室 大部分医院过了7天或15天之后,可拿证件去病案室复印,需要收取打印纸张费。 住院病历包含:住院病历、入院记录、病情记录、出院记录、出院小结、诊断证明、检查/检验报告单、体温单、影像检查报告单、病理报告单。
病程记录包括首次病程记录、主任医师查房记录、主治医师查房记录、普通查房记录。入院当天写首次病程记录,第二天写主任医师查房记录,第三天写主治医生查房记录(若本来就是主治或者副主任,可先写主任查房、副主任查房,普通查房),第四天写普通查房记录。后面根据病情来,病情重的每天都需要写查房记录,病情轻的可以隔3天写一次。
入院记录:内容同住院病历,但重点更突出、更简要。入院记录不逐项列标题,以叙述方式按主诉、现病史等住院病历标题的顺序分段书写,后写初步诊断;病名可按主次顺序排列,不冠数码(一般可从入院病历,逐个复制粘贴而来)。
休学的学生应在规定期限内办理手续离校,不得参加学校的教学活动,否则按违纪处理,直至取消学籍。学生在休学期间不得报考其他学校。休学期满后两周内不办理复学手续的学生,视为自动退学。